Avec pour nouvel objectif de dominer les soins médicaux du Japon,  le Dr Kunitachi se prépare à diriger l’opération de Takeo Noguchi, l’actuel maître du service. Il a pour cela réuni une équipe de médecins américains, tous des sommités mondiales dans leur domaine, avant de multiplier les réunions préparatoires pour éliminer tout risque imaginable. Puis arrive enfin le jour J, dont dépendent l’avenir du service et la vie du professeur Noguchi !

Alors que le professeur Noguchi est allongé sur la table d’opération, le Dr Baumann, anesthésiste au talent divin est victime d’une crise d’épilepsie ! Le Dr Kunitachi est déstabilisé par cet incident, tandis que le professeur Noguchi, laissé sans surveillance, voit sa tension monter. Face à l’urgence de la  situation, le Dr Kato va prendre une décision capitale…

Lorsque Shingo finit par sauter du toit de l’hôpital, Ryutaro est en bas pour tenter de le rattraper…Ce dernier tombe dans le coma, le corps brisé par la violence du choc. Cependant, juste avant de perdre connaissance, Ryutaro confie à Noboru le soin de l’opérer.Pour Noboru, ce cadeau est une chance inespérée d’enfin diriger sa première opération. Mais le jeune interne sera-t-il à la hauteur d’une telle responsabilité ?

Le premier tour des élections professorales va bientôt se dérouler ! Akira Kato obtiendra-t-elle cette place de professeur qui lui permettrait – enfin ! – d’ouvrir la porte à cette grande réforme nationale des soins médicaux ?!Pour l’instant, c’est la porte de son bloc qu’Akira doit ouvrir, afin de laisser sortir son patient. Respire-t-il encore ? Ryutaro Asada a-t-il été sauvé ?

Noguchi change finalement son vote en faveur d’Akira Kato, dont l’objectif est pourtant de détruire tout le système mis en place par ce même professeur. En face, son adversaire Gunji Kirishima n’hésite pas à s’humilier pour s’assurer d’un maximum de votes, afin de défendre toujours un peu plus ces médecins banals qu’il a promis d’aider ! Puis arrive le jour tant attendu... le jour du vote final !